小儿癫疯的治疗是其家长们担心的事情,在接受正规系统的治疗,大多数患儿的预后都较好,然而在小儿癫疯的药物治疗中常常出现一些误区,耽误羊癫疯的正常治疗。
以下是小儿癫疯的药物治疗常见误区:
不根据发作类型选用抗羊癫疯药物。有的医生时常习惯于对任何类型的发作都用一种抗羊癫疯药物 ,这不但不能提 ,而且还有使病情加重的可能。
用药剂量偏低。抗羊癫疯治疗只有达到一定的剂量才能保持稳态浓度。对于成年患者来说 ,每天仅用一片丙戊酸钠远远不够 ,但这是很常见的用药方式。
不合理的多药治疗。都主张单药治疗 ,草药治疗的优点在于依从性好 ,无药物间的相互作用 ,不良反应少 ,治疗费用低。如果证实治疗无效 ,就应换另一种药物单药治疗 ,仍无效 ,才考虑多药治疗。
频繁换药、间断服药或短期用药。如果一种抗羊癫疯药物 ,就不应随意换用其他药物 ,更不能每次发作后仅短期服药或间断服药 ,这样都属于无效的治疗。
使用所谓的“纯中药”。这些所谓的“纯中药”均未做任何科学的上市前或上市后临床研究 ,所以其确切疗效不明。借以“纯中药”为名 ,暗中加用多种西药 ,一旦出现不良反应或过敏反应 ,就会因情况不明延误治疗。
抗羊癫疯药的选用就是根据其类型来决定的。仅有少部分患者针对病因治疗,多数的羊癫疯病人需要服药治疗。因此,选择用药、合理用药非常重要。
单一型发作者试用一种药,混合型发作须合并用药。不同病人对药物的剂量差异也很大,开始小剂量,即治疗量的1/3,然后根据情况,隔一周调整一次,直至出现疗效控制发作而又不产生毒性反应为止。为了减少不良反应,易于评价疗效,开始好单独服用一种药物,达到大耐受量无效时,可改用另一种药物,都无效时,可加一种药以提。
合并用药实际上不一定都能增加疗效,因为药物有相互作用,有时相互起增效作用,但在不少情况下一种药可使另一种药的浓度降低,因而疗效也降低,而要维持该药的浓度,不得不加大剂量。总之在治疗过程中不要随意更换药物,确实需要换药时,采用过渡的方法,即在原来用药的基础上加新药,再逐渐减至停用原来的用药。